ПРАВИЛА ВНУТРЕННЕГО РАСПОРЯДКА ПОЛИКЛИНИКИ
ГАУЗ «АЛЬМЕТЬЕВСКАЯ ММБ»
1. Общие положения
1.1. Правила внутреннего распорядка поликлиники ГАУЗ «Альметьевская ММБ» (далее - Поликлиника) для пациентов (далее - Правила) являются организационно-правовым документом, регламентирующим в соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере здравоохранения, поведение пациента в Поликлинике, а также иные вопросы, возникающие между участниками правоотношений - пациентом (его представителем) и Поликлиникой и распространяются на подразделения поликлиники ГАУЗ «Альметьевская ММБ».
1.2. Внутренний распорядок Поликлиники для пациентов - это регламент (порядок) выполнения профессиональной деятельности работниками Поликлиники, обеспечивающий получение пациентом медицинской помощи надлежащего качества, а также права и обязанности пациента при получении медицинской помощи в Поликлинике.
1.3. Настоящие Правила обязательны для всех пациентов, а также иных лиц, обратившихся в Поликлинику, разработаны в целях реализации, предусмотренных законом прав пациента, создания наиболее благоприятных возможностей оказания пациенту своевременной медицинской помощи надлежащего объема и качества, а также обеспечения безопасности пациентов и персонала учреждения.
1.4. Правила внутреннего распорядка для пациентов включают:
- порядок обращения пациента в Поликлинику;
- права и обязанности пациента;
- порядок предоставления информации о состоянии здоровья пациента;
- порядок выдачи справок, выписок из медицинской документации пациенту или другим лицам;
- график работы поликлиники и ее должностных лиц;
- информацию о платных медицинских услугах;
1.5. Правила внутреннего распорядка для пациентов размещаются на информационном стенде в холле Поликлиники, в доступном для пациентов месте. Правила внутреннего распорядка для пациентов также размещаются на официальном сайте ГАУЗ «Альметьевская ММБ» в сети интернет (https://almetmmb.ru/).
1.6 Отношения между Поликлиникой и пациентом (законным представителем) в части, не регулируемой настоящими Правилами, регламентировано действующим законодательством Российской Федерации.
1.7 Посетители, нарушившие данные правила внутреннего распорядка несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации
2. Порядок обращения пациентов в Поликлинику
2.1. Вид услуги Поликлиники - оказание первичной и специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических условиях.
2.2 Предоставление амбулаторной помощи по неотложным показаниям (острые и внезапные ухудшения в состоянии здоровья, а именно: высокая температура (38 градусов и выше), острые и внезапные боли любой локализации, судороги, нарушения сердечного ритма, кровотечения, иные состояния и заболевания, отравления и травмы, требующие неотложной помощи и консультации врача) осуществляется вне очереди и без предварительной записи с момента обращения пациента.
При ситуации клинической смерти или экстренных ситуациях, произошедших в учреждении, осуществляется вызов реанимационной бригады либо транспортировка пациента в приемно-диагностическое отделение учреждения.
При состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастный случай, травма, отравление, другие состояния и заболевания, угрожающих жизни или здоровью), произошедших вне учреждения, пациенту необходимо обратиться в службу скорой медицинской помощи по телефону 03 (с мобильного телефона 103).
2.3. Для получения плановой медицинской помощи пациент должен обратиться в инфомат электронной очереди на первом этаже Поликлиники для получения талона на прием к врачам или записаться по телефону (8(8553)311-179, 311-181).
Самостоятельно можно записаться к врачам:
а) по полису ОМС – терапевт, травматолог, хирург, онколог;
б) по полису ДМС - терапевт, травматолог, хирург, онколог, проктолог, дерматолог.
Запись на прием к врачу также осуществляется на портале Госуслуг. Запись на прием к остальным профильным специалистам осуществляется врачом первичного звена при наличии медицинских показаний.
2.4. Информацию о распределении по участкам можно узнать по телефону координационного центра (8(8553)311-179, 311-181), в инфомате электронной очереди (указывается фамилия врача и номер кабинета), а также на сайте учреждения https://almetmmb.ru/ в сети интернет.
2.5. Для записи на прием к врачу в инфомате пациент должен указать свою фамилию (имя, отчество), номер страхового полиса (ОМС, ДМС).
2.6. При отказе выдачи талона в инфомате пациент обращается к медицинскому регистратору координационного центра (круг) для уточнения информации. Если пациент проживает на прикрепленной территории и не зарегистрирован в базе данных, пациент подает письменное заявление на имя главного врача на прикрепление к Поликлинике. К заявлению прилагается паспорт, СНИЛС полис ОМС.
2.7. Для получения медицинской помощи на дому пациент может вызвать на дом участкового врача с 8.00 до 16.00 по телефону 8(8553)311-181.
Неотложная медицинская помощь по вызову врача, осуществляется на дому по показаниям в день обращения при остром и внезапном ухудшении в состоянии здоровья не угрожающем жизни больного, а именно: высокая температура 38 градусов и выше, острые и внезапные боли любой локализации, судороги, гипертонический криз, иные состояния заболевания, требующие неотложной помощи и консультации врача.
Плановая консультация врачом по вызову осуществляется на дому при обострении хронических заболеваний, в случае не транспортабельности пациента в течение 3-х дней.
Активное наблюдение врачом на дому проводится в очаге инфекционного заболевания, а также диспансерных больных, инвалидов по плану посещений врача.
Экстренная медицинская помощь оказывается круглосуточно, неотложная медицинская помощь в нерабочие для поликлиники часы оказывается бригадой скорой медицинской помощи.
В субботу и праздничные дни: приём больных дежурным врачом в поликлинике с 8.00 до 15.00, обслуживание вызовов на дом дежурными врачами с 8.00 до 13:00.
2.8. Талон амбулаторного приема не выдается пациентам в случае обращения в Поликлинику не по месту регистрации (месту прикрепления), либо в случае непредставления документов, указанных в подпункте 2.6. настоящих Правил.
2.9. Пациенту необходимо явиться на прием для получения медицинской услуги за 15 минут до указанного в талоне времени, при этом пациент информируется о том, что время, указанное в талоне является ориентировочным и может меняться в зависимости от ситуации (оказание помощи экстренным пациентам, необходимость оказания неотложной медицинской помощи, сложное течение заболевания).
2.10. При первичном обращении пациента на участке ВОП, у врача-специалиста либо медицинского регистратора заводится медицинская карта амбулаторного больного, согласно установленным требованиям по ведению медицинской документации.
2.11. Пациенты, получившие талон амбулаторного приема без указания времени приема (сверхнормативный талон), принимаются после пациентов с талонами с указанием времени приема, либо в свободное время между приемами таких пациентов.
На повторный прием пациентам выдается талон медсестрой в кабинете либо медицинским регистратором координационного центра (круг).
2.12. Медицинская карта пациента является собственностью учреждения и хранится в кабинете участкового врача, куда прикреплен пациент. Медицинская карта является юридическим документом и входит в список документов, которые предоставляются по запросу для проверки контролирующим органам, в обязанность которых входит контроль качества оказываемой медицинской помощи в медицинских учреждениях.
2.13. Медицинская карта на руки пациенту не выдается, а переносится в кабинет медицинским регистратором или медицинской сестрой. Не разрешается самовольный вынос медицинской карты из поликлиники!
Примечание: При направлении на медико-социальную экспертизу амбулаторная карта выдается на руки пациенту с условием возврата карты после проведения экспертизы, с регистрацией в журнале движения амбулаторных карт на участке (терапевтический, цеховой). Пациент несет юридическую ответственность за сохранность медицинской карты амбулаторного больного, как за имущество Учреждения.
2.14. Организация предварительной записи больных на прием к врачам-специалистам в Поликлинике осуществляется при их непосредственном обращении по направлению участкового врача или другого врача-специалиста. Вопрос о необходимости экстренной консультации врача-специалиста решается участковым врачом или заведующим отделением.
2.15. Информацию о времени приема врачей всех специальностей, о правилах вызова врача на дом, о порядке предварительной записи на прием к врачам, о времени и месте приема населения главным врачом и его заместителями, пациент может получить у медицинского регистратора в координационном центре (круг) в устной форме, наглядно - с помощью информационных стендов, расположенных в холле Поликлиники, на информационном экране табло, а также на сайте учреждения https://almetmmb.ru/ в сети интернет.
2.16. Направление на плановую госпитализацию пациентов, нуждающихся в стационарном лечении, осуществляется после предварительного обследования пациентов в установленном порядке.
2.17. Экстренная госпитализация пациентов с острой патологией осуществляется по решению профильного специалиста.
2.18. Сложные в клиническом, организационном отношении случаи, конфликтные случаи - рассматриваются врачебной комиссией, решение которой оформляется протоколом и доводится непосредственно до пациента.
3. Права и обязанности пациентов:
3.1 Права и обязанности пациентов устанавливаются в соответствие с №323-ФЗ «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан».
3.2. При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:
· уважительное и гуманное отношение со стороны медицинских работников и других лиц, участвующих в оказании медицинской помощи;
· информацию о фамилии, имени, отчестве, должности и квалификации его лечащего врача и других лиц, непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи;
· выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача, с учетом его согласия;
· обследование, лечение и нахождение в Поликлинике в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим требованиям;
· проведение по его просьбе консилиума и консультаций других специалистов. Все расходы, связанные с привлечением специалистов с целью проведения дополнительных консилиумов и консультаций без соответствующих показаний по инициативе пациента, оплачиваются за счет личных средств пациента.
· облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;
· добровольное информированное согласие пациента на медицинское вмешательство в соответствии с законодательством;
· отказ от оказания (прекращение) медицинской помощи, медицинского вмешательства, госпитализации, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;
· обращение, в установленном порядке, с жалобой к должностным лицам учреждения, в котором ему оказывается медицинская помощь, а также к главному врачу учреждения, должностным лицам государственных органов или в суд;
· сохранение медицинскими и другими работниками в тайне информации о факте его обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении, за исключением случаев, предусмотренных законодательством;
· получение в доступной для него форме полной информации о состоянии своего здоровья, применяемых методах диагностики и лечения, а также на выбор лиц, которым может быть передана информация о состоянии его здоровья;
3.3. Пациент обязан:
· соблюдать режим работы учреждения;
· соблюдать правила внутреннего распорядка поликлиники для пациентов и правила поведения в общественных местах;
· соблюдать требования пожарной безопасности;
· соблюдать санитарно-противоэпидемиологический режим (вход в отделения поликлиники в сменной обуви или бахилах, верхнюю одежду оставлять в гардеробе);
· выполнять предписания лечащего врача, сотрудничать с врачом на всех этапах оказания медицинской помощи;
· соблюдать рекомендуемую врачом диету и режим;
· уважительно относиться к медицинским работникам и другим лицам, участвующим в оказании медицинской помощи;
· оформлять в установленном порядке свой отказ от получения информации против своей воли о состоянии здоровья, о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, в том числе, в случаях неблагоприятного прогноза развития заболевания, отказ от медицинского вмешательства или его прекращение;
· представлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, известную ему достоверную информацию о состоянии своего здоровья, в том числе о противопоказаниях к применению лекарственных средств, ранее перенесенных и наследственных заболеваниях;
· проявлять доброжелательное и вежливое отношение к другим пациентам, соблюдать очередность, пропускать лиц, имеющих право на внеочередное обслуживание в соответствии с законодательством РФ
· бережно относиться к имуществу Поликлиники;
· при обнаружении источников пожара, иных источников, угрожающих общественной безопасности, пациент должен немедленно сообщить об этом дежурному персоналу.
· соблюдать правила запрета курения в медицинских учреждениях.
3.4. Лечащий врач может отказаться по согласованию с соответствующим должностным лицом от наблюдения и лечения пациента, если это не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих, в случаях несоблюдения пациентом предписаний или правил внутреннего распорядка Поликлиники. В случае отказа лечащего врача от наблюдения пациента, руководство Поликлиники должно организовать замену лечащего врача.
3.5. В случае отказа пациента от участия обучающихся лиц в оказании медицинской помощи заполняется заявление по форме, указанной в Приложении 1.
4. Порядок разрешения конфликтов между пациентом и Поликлиникой
4.1. Все возникающие споры между пациентом и Поликлиникой рассматриваются должностными лицами учреждения в соответствии с №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» и Положением о врачебной комиссии.
4.2. В случае конфликтных ситуаций пациент (его законный представитель) имеет право непосредственно обратиться в администрацию поликлиники либо к дежурному администратору согласно графику приема граждан или обратиться к администрации учреждения в письменном виде.
4.3. При личном приеме гражданин предъявляет документ, удостоверяющий его личность. Содержание устного обращения заносится в карточку личного приема гражданина.
В случае если изложенные в устном обращении факты и обстоятельства являются очевидными и не требуют дополнительной проверки, ответ на обращение с согласия гражданина может быть дан устно в ходе личного приема, о чем делается запись в карточке личного приема гражданина.
В остальных случаях дается письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов.
4.4. Письменное обращение, принятое в ходе личного приема, подлежит регистрации и рассмотрению в порядке, установленном Федеральным законом.
4.5. В случае если в обращении содержатся вопросы, решение которых не входит в компетенцию должностного лица, гражданину дается разъяснение, куда и в каком порядке ему следует обратиться.
4.6. Гражданин в своем письменном обращении в обязательном порядке указывает наименование учреждения, в которые направляет письменное обращение либо фамилию, имя, отчество или должность соответствующего должностного лица, а также свои фамилию, имя, отчество, адрес, по которому должен быть направлен ответ, уведомление о переадресации обращения, излагает суть обращения, ставит личную подпись и дату.
4.7. В случае необходимости в подтверждение своих доводов гражданин прилагает к письменному обращению документы и материалы либо их копии.
4.8 Письменное обращение, поступившее администрации учреждения, рассматривается в течение 30 дней со дня его регистрации в порядке, установленном Федеральным законом.
4.9. Ответ на письменное обращение, направляется по адресу, указанному в обращении, либо передается пациенту лично в руки.
5. Порядок получения информации о состоянии здоровья пациента
5.1. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту в доступной, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии форме лечащим врачом, заведующим отделением или иными должностными лицами Поликлиники. Она должна содержать сведения о результатах обследования, наличии заболевания, диагнозе и прогнозе, методах обследования и лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства и их последствиях, а также о результатах проведенного лечения и возможных осложнениях. Информация о состоянии здоровья пациента сообщается членам его семьи, если пациент не запретил сообщать им об этом или не назначил лицо, которому должна быть передана такая информация.
5.2. В отношении лиц, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья пациента предоставляется их законному представителю, на основании подтверждающих документов об установлении опеки.
5.3. В случае отказа пациента от получения информации о состоянии своего здоровья делается соответствующая запись в медицинской документации.
5.4. Информация, содержащаяся в медицинской документации, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия пациента только по основаниям, предусмотренным законодательством Российской Федерации.
6. Порядок выдачи справок, выписок из медицинской документации пациенту
или другим лицам.
6.1. Порядок выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, а также выписок из медицинской документации утверждается Министерством здравоохранения Российской Федерации.
6.2. Документами, удостоверяющими временную нетрудоспособность больного, являются установленной формы листок нетрудоспособности или справка о временной нетрудоспособности (Форма 095-у - для учащихся). Документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность, а также выписки из медицинской документации выдаются лечащим врачом. Выдача и продление листка нетрудоспособности осуществляются врачом после личного осмотра и подтверждаются записью в амбулаторной карте, обосновывающей временное освобождение от работы. В случае заболевания учащихся, студентов средних, специальных и высших учебных заведений, сотрудников органов внутренних дел, состоящих на учете в Центрах занятости для освобождения их от учебы, работы выдается справка установленной формы.
6.3. За необоснованную выдачу, неправильное оформление листка нетрудоспособности (справки) врачи, которым предоставлено право их выдачи, привлекаются к ответственности в установленном законодательством порядке.
6.4. Полученные пациентом справки о временной нетрудоспособности должны быть заверены печатями установленного образца в кабинете по выписке больничных листов Поликлиники.
6.5. Выписка из амбулаторной карты, копии медицинских документов, отражающих состояние его здоровья, результаты рентгенологических исследований предоставляются пациенту по письменному заявлению и по решению руководителя учреждения (заместителя).
6.6. Изготовление копий медицинских документов, предоставление результатов рентгенологических исследований (на СD-диске, специальной термоплёнке) не предусматривается программой обязательного и добровольного медицинского страхования, в связи с чем данная услуга является дополнительной и предоставляется на возмездной основе.
7. График работы поликлиники и ее должностных лиц
7.1. График работы Поликлиники и ее должностных лиц определяется правилами внутреннего трудового распорядка Поликлиники с учетом ограничений, установленных Трудовым кодексом Российской Федерации.
7.2. Режим работы Поликлиники, утвержденный главным врачом учреждения:
Понедельник-пятница с 7.00 до 19.00 ч.
Суббота с 8.00 до 15.00 ч.
Воскресенье с 8.00 до 12.00 ч. (выдача медицинских свидетельств)
7.3. Время, отведенное на прием больного в поликлинике, определяется действующими расчетными нормативами. Время ожидания приема - не более 30 минут с момента, назначенного пациенту, за исключением случаев, когда врач участвует в оказании экстренной помощи другому пациенту.
7.4 Индивидуальные нормы нагрузки персонала (график работы) устанавливаются главным врачом в соответствии с типовыми должностными инструкциями персонала и по согласованию с профсоюзными органами. График и режим работы утверждаются главным врачом. Учитывая специфику медицинского учреждения, сотрудникам поликлинических подразделений, лечебно-диагностических и вспомогательных служб (здравпункты по производственной необходимости) устанавливается одна рабочая суббота в месяц, согласно утвержденному графику, в пределах месячного баланса рабочего времени, при режиме работы по пятидневной рабочей неделе.
7.5. Прием пациентов населения главным врачом или его заместителями осуществляется в установленные часы приема. Информацию о часах приема можно узнать у медицинского регистратора координационного центра (круг) или на информационном стенде в холле Поликлиники.
8. Информация о перечне видов платных медицинских услуг и порядке их оказания
8.1. Платные медицинские услуги оказываются гражданам в соответствии п.5 ст.84 №323-ФЗ в случаях:
1) на иных условиях, чем предусмотрено территориальными программами государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи;
2) при оказании медицинских услуг анонимно;
3) гражданам иностранных государств, лицам без гражданства, за исключением лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, и гражданам Российской Федерации, не проживающим постоянно на ее территории и не являющимся застрахованными по ОМС;
4) при самостоятельном обращении за получением медицинских услуг, за исключением случаев и порядка, предусмотренных ст. 21 №323-ФЗ.
8.2. Право оказания платных медицинских услуг в учреждении предусмотрено Уставом учреждения.
8.3. Информацию о перечне платных услуг, времени приема врачей всех специальностей, порядке предварительной записи на прием к врачам, стоимости услуг и условиях оплаты за услуги пациент может получить в отделении платных услуг или по телефону 8(8553)311-315, в единой справочной службе по телефону 8(8553)311-111, наглядно - с помощью информационных стендов, расположенных в холле Поликлиники, а также на сайте учреждения https://almetmmb.ru/ в сети интернет.
8.4. Платные услуги предоставляются только при согласии пациента, который должен быть уведомлен об этом предварительно.
8.5. При оказании пациенту платных услуг врачом, в установленном порядке, заполняется медицинская документация. После оказания платной услуги пациенту, по его желанию, выдаётся медицинское заключение установленной формы.
Форма отказа пациента от участия обучающихся в оказании медицинской помощи
Главному врачу
ГАУЗ «Альметьевская ММБ»
Г.А.Шамсеевой
от______________________________
ФИО пациента полностью
______________________________
Адрес проживания
______________________________
Паспортные данные
______________________________
Контактный телефон
Заявление
Я, (Ф. И. О. пациента), (число, месяц, год) года рождения, настоящим отказываюсь от оказания мне медицинской помощи в рамках практической подготовки обучающихся по профессиональным образовательным программам медицинского образования в ГАУЗ «Альметьевская ММБ».
Я проинформирован и отказываюсь от участия обучающихся в оказании мне медицинской помощи.
Информацию до пациента довел:___________________________________________________
Должность, ФИО врача, подпись, дата
Пациент:________________________________________________________________________
ФИО, подпись, дата