Рекомендации при выписке новорожденного
Рекомендуется свободное грудное вскармливание, по требованию ребёнка, включая ночные часы. Не следует делать интервал более 3 часов в дневное время. Следует обратиться к педиатру если ребёнок обильно срыгивает, не прибавляет в весе или ведет себя слишком беспокойно.Кормящей матери диета не нужна. Следует придерживаться принципов здорового питания. Ограничиваются продукты, на которые есть аллергия у мамы или папы. Исключается фастфуд, продукты, содержащие консерванты и красители.
Гигиена и уход за новорожденным
Прежде чем подойти к ребенку, следует вымыть руки с мылом. Руки должны быть без украшений, ногти не должны травмировать малыша. Одноразовые подгузники (памперс) необходимо менять по мере загрязнения, но не реже, чем через 3-4 часа. В перерыве между сменой подгузников не забывайте про воздушные ванны.Утренний туалет новорожденного
1. Умывание лица, обработка глаз, носа. Глазки протирают ватным диском, смоченным в кипячённой воде. Каждый глаз отдельно, движением от уха к носу. Носик чистится по необходимости. При сухом воздухе в квартире можно использовать Аквамарис или физиологический раствор.2. Подмывание. Отрегулировать температуру воды 37-38 градусов, подмыть младенца не подставляя его под кран, поливая рукой. Вытираем промакивающими движениями. Девочек всегда подмываем движениями спереди назад. Обязательно необходимо подмыть после акта дефекации, после каждого мочеиспускания можно не подмывать. Масло использовать по необходимости, лучше использовать жидкое с нейтральным pH.
3. Обработка складок при наличии раздражения:
• проверить складки малыша (не забыть про складки за ушком, на шее), чистая сухая кожа в обработке не нуждается;
• при необходимости нанести на свои руки небольшое количество крема или присыпки, растереть руками, нанести на кожу малыша. Перед следующим нанесением необходимо тщательно промыть обработанные складки и высушить промакивающими движениями.
Прогулки
• Лучше всего планировать прогулку сразу после кормления, тогда малыш будет вести себя спокойнее, а если на улице холодно- это поможет ему быстрее адаптироваться.• Одевая ребенка, ориентируйтесь на температуру на улице. Помните про правило, одеваемся как сами, плюс один слой.
• В холодное время года кроме комбинезона необходимо использовать одеяло или конверт.
• В летнее время избегайте попадания прямых солнечных лучей.
• Важно! Начинаем гулять в первые дни выписки из родильного дома. Температурные ограничения для первых прогулок 5 С°. Первая прогулка 10-15 минут, а затем время увеличиваем. Гулять необходимо ежедневно.
Вечерний туалет новорожденного
Купание• вымыть ванночку горячей водой с мылом;
• налить воду температурой 37-37,5 градусов (чтобы не образовывались водяные пары, горячую и холодную воду наливать переменно);
• набрать кувшин воды для обмывания, температурой 36,5-38 градусов;
• левой рукой поддерживаем ребенка под спину и затылок, правой- ягодицы и бедра;
• медленно опустить ноги и ягодицы малыша в воду;
• погрузить все тело, вода должна доходить до сосковой линии;
• левой рукой поддерживаем ребенка над поверхностью воды;
• помыть все тело (особенно тщательно промыть складки на шее, в подмышечной и паховой областях, между ягодицами);
• помыть голову мылом или средством для купания;
• ополоснуть ребенка кверху спиной из кувшина;
• завернуть ребенка в мягкую, тепловую пеленку (полотенце) и обсушить промакивающими движениями;
Купания начинают в первые дни после выписки из родильного дома, даже если не отпал «пуп»! Нельзя купать в день вакцинации БЦЖ. Купают ребенка в проточной воде, без кипячения. Время индивидуально, начинают с 5-10 минут. Купать необходимо ежедневно, 1-2 раза в неделю с мылом. Купать лучше вечером за 40 минут — 2часа до последнего кормления. Если ребенок перевозбуждается - купание можно перенести на утро.
Уход за ногтями: первый раз ногти стрижем ДОМА
• используем индивидуальные маникюрные ножницы с закруглёнными концами;• на руках стрижем округло. На ногах- ровно;
• ногти необходимо подстригать по мере отрастания.
Обработка пуповинного остатка. Если пуповинный остаток не отпал во время нахождения в родильном доме, отпадает самостоятельно в течение 7-10 суток, максимум до 15 дней. Если пуповинный остаток сухой, пупочная ранка без признаков воспаления- нет покраснения, выделений, обрабатывать нет необходимости, просто купаем. Если продолжаются сукровичные или иные выделения, необходимо проконсультироваться с врачом.
Патронаж
На следующий день после выписки из родильного дома к вам придут врач-педиатр и медицинская сестра из детской поликлиники. Дадут рекомендации и ответят на ваши вопросы. Заранее приготовьте бахилы, копию выписки из родильного дома (т.к. ее заберут в амбулаторную карту), блокнот для записей рекомендаций и своих вопросов.Педиатр соберёт анамнез, осмотрит малыша, ознакомится с выпиской. Расскажет в какие часы можно обращаться в поликлинику, даст необходимые телефоны.
Телефон отделения новорожденных по месту родов: